糖尿病患者药物支架植入后内膜修复分析

随着社会的蓬勃发展，乳癌的发病率逐步升很高，据统计我国乳癌的患病率很高达 11%。深入研究证实乳癌是经皮动脉介入治疗（PCI）当中导致患儿死亡的独立凶险因素，乳癌患儿在冠脉铰链术后的再狭窄率和病变率比较很高。在 2018 当中国主治医师Association心血管妇科主治医师年会上，上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科主任张瑞岩教授介绍了乳癌患儿药剂洗刷铰链（DES）复制后浸润修整深入研究。

乳癌第一代 DES 复制后浸润修整深入研究

1、乳癌小型奶第一代 DES 复制后浸润修整深入研究

动物科学研究标示出，乳癌奶复制第一代巴里莫司洗刷铰链（SES）后 6 个年末浸润浸润极其显着，或许与血管损伤炎症催化显着有关。

2、乳癌患儿第一代 DES 复制后浸润修整血管内超声（IVUS）深入研究

使用 IVUS 深入研究辨认出，乳癌患儿第一代 DES 复制后，预科班浸润抑制与非乳癌患儿不同不显著，但是铰链贴壁过多多见，铰链贴壁过多与远期心脏事件无显着联系，非铰链段病变实质性较多。

乳癌患儿第二代 DES 复制后浸润修整深入研究

1、乳癌患儿 RESOLUTE 铰链复制后浸润修整反射镜巨观核磁共振（OCT）深入研究

深入研究纳入 63 名冠心病患儿，其当中乳癌患儿 32 名。为不必要误差，在患儿铰链术后进行时很高热扩张，方才 IVUS 监测确保铰链贴壁良好。12 个年末后 OCT 上级铰链浸润抑制和浸润性质。结果标示出与非乳癌患儿来得，乳癌患儿浸润抑制显着，以及浸润抑制不匀性显着。

2、乳癌患儿 Firehawk 铰链复制后浸润修整 OCT 深入研究

深入研究纳入 78 名冠心病患儿，复制 Firehawk 铰链，进行时 30 天、6 个年末、9 个年末及 12 个年末的病理随访，其当中 39 人自愿进行时 1 年冠脉磁共振上级，同时行 IVUS、OCT 审计铰链复制后血管及铰链情况。1 年后 IVUS 监测标示出乳癌患儿浸润浸润和非乳癌有不同，而 OCT 监测4组浸润浸润无显着不同，或许与 IVUS 监测浸润浸润未 OCT 监测精准有关。OCT 监测标示出4组铰链贴壁无显着不同。

3、乳癌患儿 Resolute Integrity 铰链和 Biomatrix 铰链复制后浸润修整深入研究

香港医生对 Resolute Integrity 铰链和 Biomatrix 铰链进行时了对比深入研究，结果辨认出 Resolute Integrity 铰链上皮细胞其余部分优于 Biomatrix 铰链，虽然总的来说4组 6 个年末的其余部分情况无太大不同，但 3 个年末 Resolute Integrity 铰链浸润其余部分率达到 95.4%，而 Biomatrix 铰链的只有 86.6%，这对乳癌患儿 PCI 的病理导师具有一定的价值。

PCI 和动脉旁边移植术（CABG）的考虑解决方案

Syntax 深入研究当中乳癌亚组深入研究辨认出，对于以此类推 ≥ 33 分的乳癌患儿，CABG 优于 PCI 治疗；但是对于 Syntax 以此类推在 22～32 之间的患儿，CABG 和 PCI 在再次血运重建、死亡、心梗等事件的致死率上并无显着不同。因此，对于较难进行时 PCI 或 CABG 的患儿，应该再由 Syntax 以此类推进行时审计，然后考虑恰当的疗程方法。

小结

深入研究证明乳癌患儿复制第一代 DES 后，预科班浸润抑制与非乳癌患儿不同不显著，但铰链贴壁过多多见；第二代 DES 当中，RESOLUTE 铰链复制 1 年后 OCT 监测乳癌患儿较非乳癌患儿浸润抑制显着，Firehawk 铰链复制 1 年后 OCT 监测乳癌组与非乳癌组浸润浸润无显着不同。乳癌患儿使用第二代 DES 预后较高，但仍若无乳癌患儿的非铰链段病变比较多，因此控制血压、低血糖和尿酸对有所改善乳癌患儿 PCI 的预后极其举足轻重。

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