颈在行腰部切除椎间融合术(ACDF)后，融合节段的脊椎外缘都是伴有骨赘骨髓，并常常引起压制脊柱和/或脊柱根导致相关的症状。目前，对于脊椎外缘骨赘的病人有两种法则，一种是间接诱发，一种是如此一来诱发，但这两种法则都存在欠缺。如此一来诱发通过开刀切除骨赘，因开刀部位紧靠脊柱和脊柱根，故产生医源性脊柱脊柱损伤的风险太大，包括硬膜鞘损伤、硬膜外冠状动脉丛破裂肿胀等。间接诱发通过在行供电系统提高椎间高度以增进骨赘青年学生游离，但骨赘的游离效果仍有待表明。为了检验间接诱发法则的合理性，北朝鲜学者Kee-Yong Ha刚在Spine杂志上发表一项关于ACDF术后脊椎外缘骨赘的前瞻性队列研究者，在这篇文章中都，作者通过CT摄影机学法则对ACDF术后脊椎外缘骨赘的变动进行了一直的观察。
该研究者一共对31可有行ACDF病人的病患者进行了一直随访观察，并利用PACS系统软件在CT上图像上对每可有病患者的脊椎外缘骨赘的大小、占地面积以及椎间中都空的前后斜坡进行测算。结果发现这31可有病患者中都，骨赘减小的有7可有，增大的有5可有，无变动的有19可有。术后3个翌年至术后5年，骨赘占地面积的变动值平均为-0.42+/-4.21mm2，并无特别是在的统计学相似之处。骨赘大小的变动也未出现特别是在的统计学相似之处，变动值平均为-0.02+/-0.41 mm。此外，融合节段的椎间中都空前后斜坡也未发生微小的变动。
通过该研究者，作者再次结论了这样的结论：脊椎外缘骨赘的一直青年学生性游离效果不一定微小。这一研究者结果意味着间接诱发的合理性已被解释，因此临床医生应必需为病患者进行如此一来诱发开刀，以缓解脊柱压制症状。
上图1. A. 为外缘骨赘微小的脊椎，上下上图的两脊椎处于同一水平节段。B. 沿固定钢板外缘的线或重合于脊椎后外侧缘的线或。上下上图中都，两重合线两者之间的距离相等。C. 采用PACS系统软件准确地描绘出骨赘边缘，并计算出其占地面积的大小。
上图2.固定钢板外缘至脊椎外缘骨赘顶点的条带。
上图3. 斜位CT摄影机上椎间中都空前后斜坡的测算。其距离为骨赘顶点至关节突前缘的垂直大小。
上图4.轴位CT摄影机上测算左、左侧椎间中都空的前后斜坡。
上图5. A. 术后3个翌年的轴位CT摄影机。B. 术后5年的轴位CT摄影机。与术后3个翌年相比之下，脊椎外缘骨赘无变动。C. 术后3个翌年的矢状位CT摄影机。D. 术后5年的矢状位CT摄影机。与术后3个翌年相比之下，脊椎外缘骨赘无变动。
Fate of Posterior Osteophytes in Fused Segments After Anterior Cervical Discectomy and Fusion
编辑： 杜相关新闻
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