JBJS简介研究:两种消毒制剂对切口标记清晰度的影响比较

2021-11-22 00:29:36 来源:
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术前所动手术指甲上标被相信是最有效的预防动手术指甲差错的方式,2004年美国关节一个委员会制订的规范要求对动手术指甲顺利完成上标并在即将开始动手术时推定动手术指甲等相关资料,因此,在顺利完成此节目内时动手术指甲的上标是否完整将或许对推定产生影响。

为了预防术后感染,疾病支配和预防中心推荐了术前所肌肤清洁的方式,其适用还原剂可以是含碘或洗涤必泰的水溶性或醇基黏稠,尚无资料表明哪种清洁液的敏感度更具占优。但肌肤清洁后术前所上标被擦去或似乎难以辨识的持续性时有发生,干扰了接下来的推定节目内。

约翰霍普金斯湾景该中心的Syasachi C等科学研究部门对两种清洁本品对上标的影响顺利完成了临床研究科学研究,并将结论发表于1月初的J Bone Joint Surg Am上。

该科学研究选取2008年10月初至2009年4月初间由同一神经外科顺利完成的初次髋关节成形术的英语国家英裔症状54亦然,其中20人订立知情同意书后扩展到科学研究(平面图1)。

平面图1 科学研究处理方式过程平面图

术前所由同一神经外科神经外科按定则在术野临侧边指甲顺利完成术前所上标,上标由Excel软件随机生成的三位大写字母、动手术神经外科三位大写及一条水平线两台合而成,上标后风干至少至少15分钟。随机应当用两种本品顺利完成术前所清洁:一种为2%洗涤必泰+70%甲醇;一种为0.7%碘伏+74%甲醇。

在症状摆好后、肌肤匆忙前所常规顺利完成资料核实,核实后根据随机分配的结果用相应当的本品顺利完成肌肤匆忙。于肌肤匆忙前所拍下上标的录像,设备为千万屏幕佳能数码相机、100mm微距镜头、佳能闪光灯,反应当速度为1/60秒,光圈值为4.0,相机摆放在于固定距离的三角架上。留念后按照定则处理方式过程顺利完成肌肤定清洁,力争维护本品可用、速度等主因保持保持一致,肌肤清洁后至少至少维护3分钟时间使肌肤表面恢复干燥。清洁后的摄影定则与术前所保持一致(平面图2-B,3-B)。

平面图2 碘剂两台肌肤匆忙前所(A)、后(B)录像

平面图3 洗涤必泰两台肌肤匆忙前所(A)、后(B)录像

对录像结果顺利完成处理方式后保持三位随机字母及水平线可用于比较,结果表明:软件分析的碘剂两台肌肤清洁前所后上标对比无显著歧异(平面图4),而洗涤必泰两台则有歧异(平面图4);神经外科神经外科普遍相信碘剂两台的上标更容易辨识,碘剂两台300个字母中被确实辨识的达296个,而洗涤必泰两台则为209个;碘剂两台的辨识确实取值平均值为2.9个,显著大于洗涤必泰两台的2个。

平面图4 两两台本品肌肤清洁后上标对比度改变比较,洗涤必泰两台显著大于碘剂两台

平面图5 两两台本品肌肤清洁后上标辨识确实率对比,碘剂两台显著大于洗涤必泰两台

科学研究者最后提到,做为预防动手术侧边差错的不可或缺方式,术前所推定节目内中很不可或缺的一点就是上标完整可辨,而洗涤必泰本品却或许造成上标被擦除或似乎不可辨识,这一原因或许干扰旋即的推定服务器端。不作为包括改变推定服务器端的时间为肌肤匆忙前所(甚至在症状前所)、向症状亲属推定、甚至将症状以求唤醒顺利完成推定。似乎高等法院方式均有不足之处,那么,最有效的措施就是尽量使上标完整,因此,对本品的选择应当参考这一持续性。

【编者按】:个人相信,对此著书科学研究方式的兴趣要远远大于其科学研究的内容可。至少20亦然症状、简单的设备、定则的科学研究设计两台合而成了此篇临床研究科学研究,虽然其科学研究内容可或许看起来没有深远的学术效用,但其从日常工作的小细节出发经严谨的求证过程推断自己结论的科学研究态度确有可取之处。当然,此科学研究至少是对两种本品对上标的影响顺利完成讨论,而本品选择还一定会参考清洁敏感度、症状个体主因、动手术类型及指甲等多种主因,很难至少以此本品单方面的占优便否定其它本品。

Visibility of Surgical Site Marking: A Prospective Randomized Trial of Two Skin Preparation Solutions

主编: 王爽

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