应用于抗疟药是狼疮患者肌酶升高的危险因素

2021-12-13 00:11:45 来源:

一项研究分析方法了丙酮（AM）与系统性疾患（SLE）肌酶消退之间的联系。

该研究共纳入 325 例至少 2 次连续病理随访时断定肌酸磷酸激酶（CPK）消退的狼疮病征。54 例广泛应用他汀/贝特的病征和/或活动性肌炎病征被排除。IgG为 1453 例随访期无 CPK 消退的狼疮病征。

结果显示分别独立与IgG在 SLE 病症年龄、同性恋比重以及病程上均无差异。分别独立里丙酮的广泛应用更为常见，且丙酮的广泛应用时间更长。广泛应用丙酮的病征里再次出现 CPK 消退的比重为 16.3%。氯喹的广泛应用造成 CPK 总体消退的危险性增加 3.3 倍，羟氯喹的广泛应用造成 CPK 总体消退的危险性增加 3.1 倍。黑奴动物群与很低 CPK 总体相关，女同性恋同性恋为保护因素。203 例病征随访 7.3u2009±u20095.6 年，49.8% 的病征一般来说肌酶消退，14.8% 的病征间断肌酶消退，而 35.4% 的病征肌酶恢复正常。203 例病征里有 5 例再次出现近端肌无力。

该研究断定长时间广泛应用丙酮是 SLE 病征肌酶消退的潜在小心因素。这些病征里约 2/3 持续肌酶异常，但长时间随访绝大多数病人仍仅有表现为实验室检验异常，发展至病理肌病者仅有占 2.5%。

翻译：北京大学第三医院风湿免疫科张警丰（zjf117333@163.com）

引自：Tselios K, Gladman DD, Su J, Urowitz MB. Antimalarials as a risk factor for elevated muscle enzymes in systemic lupus erythematosus. Lupus. 2016 Apr;25(5):532-5.

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编辑：史云晖