Moyamoya病（MMD），即烟雾病，是一种引人注目的腹腔狭窄适度脑腹腔传染病，具有代偿适度形成诡异的侧支腹腔互联，全球发病率较高达0.54/10万。在成人里面，MMD占脑卒里面的6%，可导致智力急剧下降、功能障碍、癫痫和死亡。尽管轻度的确诊最初可以顺利完成保守病患，但通过同样或间接的----病患顺利完成脑腹腔扩建仅仅是病患MMD或Moyamoya遗传适度（MMS）的唯一有效方法有，以降低将来里面风的几率。
病患打压的决定是基于针灸患者，之外是反复的功能障碍事件，以及受到破坏的脑血块凝聚态和将来的里面风几率。脑腹腔储备（CVR）通常用于评核MMD的血块凝聚态不堪重负持续适度，可通过较高碳酸钠血症或乙酰唑胺终究所诱发的腹腔扩张持续适度顺利完成量化。
CVR可以通过各种扫描方法有顺利完成评核，包括萤光灯计算机医学影像、单光子探测计算机医学影像（SPECT）、H2[15O]-粒子探测医学影像、血氧水平依赖适度磁共振扫描（MRI）以及腹腔自旋标识（ASL）去除MRI。各种研究成果都可用了萤光灯计算机医学影像、SPECT和基于MRI的去除，并显示了CVR在评核MMD不堪重负持续适度、病患和传染病出现异常各个方面的益处，以及其对将来里面风几率的预测作用。
可用这些扫描方法有，先前所的研究成果显示，在人群里面，病患腹腔扩建后，脑血块（CBF）和CVR得到增加。 在成人里面，虽然先前所的一些研究成果显示，病患前所的MMD和MMS患者的CVR降低，但对病患后CVR的基本原理研究成果仅仅很少，只有少数CVR研究成果可用了H2[15O]-粒子探测断层扫描和SPECT。MRI是MMD患者里面风出现异常的如前所述手段。
之外是，ASL去除MRI能用血液里面的水质子无创地评核基本原理CBF，须要外源适度对比剂，因此更喜欢于成人的乙酰唑胺终究。与CT去除、粒子探测医学影像或基于SPECT的方法有不同，ASL也不必须电磁辐射，因此在眼科年轻人里面针灸试行之外安全。目前所，还未任何研究成果可用乙酰唑胺终究ASL（AC-ASL）健康检查病患后的CVR。
藉此， 麻省理工学院的Vaishni L. Rao等，研究成果了在患MMD和MMS的成人里面可用AC-ASL顺利完成病患后腹腔扩建的基本原理叠加。具体来说，他们假设CVR会随着病患打压而增加，通过同样改道恢复脑干里面腹腔（MCA）的血块，或通过间接改道招募侧枝腹腔。
他们回顾适度地断定了2012年至2019年期间在我们私人机构接纳脑腹腔扩建病患的Moyamoya病或遗传适度的小儿患者，其年龄≤18岁。可用乙酰唑胺-终究腹腔自旋标识，并比起了术后CVR与相应的术前所最大值以及按Matsushima分级分类的术后去除结果。
在这一队列里面，32名Moyamoya患者（17名男适度）在里面位数9.7岁（四分位数范围，7.6-15.7）时接纳了29次同样颅外-颅内----病患。
腹腔扩建后，同侧脑干里面腹腔周边的里面位CVR增加（术前所为6.9毫升/100克/分钟，术后为16.5毫升/100克/分钟，P
与B级或C级患者相比，授予Matsushima grade A去除的同侧脑干里面腹腔周边的术后CVR更较高（25.8毫升对17.5毫升，P=0.02）。改道的方法有（同样或间接）并未改变CVR的相对增加（8对3.8毫升/100克/分钟，P=0.7）。
这个研究成果的重要意义在于断定了：乙酰唑胺诱导的腹腔自旋标识，可无创适度地量化Moyamoya病和遗传适度病患后的CVR增加。
原文出处:Rao VL, Prolo LM, Santoro JD, et al. Acetazolamide-Challenged Arterial Spin Labeling Detects Augmented Cerebrovascular Reserve After Surgery for Moyamoya. Stroke. Published online December 6, 2021:STROKEAHA.121.036616. doi:10.1161/STROKEAHA.121.036616
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