病引男特质，19岁。左耳后肿满身3个同年，仅有20天气喘、气管困难、腹泻。3个同年在此之前无明显诱因左耳后翻满身，1个同年后显现左耳流脓，渐进水肿。仅有20沟气喘达引℃伴有恶心、腹泻、气管困难。院内病患为急特质内耳炎，曾给予水杨酸治疗违宪。身躯腹泻很重，于1991 年5同年9日住院入本院。体检:体温37.9度 C，脉搏 92次 / min，气管20 次/ min，血灌注14.7 / 6.7kPa( 110 / 50mmHg)。急特质患病当是，表情淡漠，洁癖清楚，步态摇摆不惟，整个头部软组织离地水肿，双上睑浮肿不能睁眼，枕部们之有波动更让人。右侧突起区水肿灌注满身，右侧外耳道有较多的脓血特质尿液，鼓腹腔后上区膨隆、咳嗽，紧张部中等垫，脓液呈搏动特质溢出。于枕部腔腹腔下外科手奥义，取出浅黄色脓液100m1。抽样:血小板 17.4 x 109 / L，中特质0.91,淋巴0.09，红细胞3.94 x 1012/L，血色素120g / L,脓液细菌培养为厌氧菌阳特质。X线摄片二右侧突起气房棍浊，不见颈部破坏与胆脂瘤影。左耳不见异常。
人院初步病患:①急特质内耳突起炎(右侧)。②耳源特质帽状健腹腔下溃疡并作发育不全并作症:脑溃疡?硬腹腔外溃疡?5同年9日局麻下住院行左耳后和枕部帽状健腹腔下溃疡切开注水奥义，排脓400m1，另于枕覆以部外科手奥义取出脓液50ml。奥义后用大药物氨节水杨酸和灭滴灵抗更让人染，耳内脓液增加，头皮水肿减轻，但右侧颞侧及覆以枕区仍明显隆起，病引诉气管困难视物不矛汽晕倒后3天病引友'h训更淡漠，意识模糊，个身，}，毒腹泻很重，体温正常，脉搏96次/ min检查和眼底视明显水肿，视网腹腔点片状肿胀、，视神经抑制引复数。缠穿脑脊液灌注 3.43kPa(350mmH20)，脊液常温下透明，割下CT片显示:双枕部发育不全有4cm x 1.5cm密度减低区，覆以下颌骨无异常，选择枕部硬腹腔外溃疡演化成。于5同年15日局麻下再一行帽状触腹腔下残留溃疡切开注水和硬腹腔外溃疡钻孔注水奥义。于覆以枕部帽状键腹腔下注水出稠厚脓液100m1，继于枕外粗隆上1 cm延线右侧方旁2cm钻骨孔，开放硬腹腔外脓腔，吸去脓液，刮出白色脓苔，以双氧水和值得注意庆大霉素的’1理东石液冲洗奥义腔，脓腔约4cm x 2cm较小。奥义后继续以氨节水杨酸、本品、灭滴灵抗更让人染。经以上治疗，溃疡消退和右侧内耳突起炎症消亡，耳内于泻，故未行突起奥义。病引完全恢复肥胖症，结案血象正常，于6同年12日开刀。最后病患:1.急特质内耳突起炎(右侧)2.耳源特质巨大帽状健腹腔下溃疡合并硬腹腔外溃疡(驾串连脊髓幕上、下)。随访 1年情况下更佳。 编后:对本例病引应行突起根治奥义
（实习编者：陈俊琦）相关新闻
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