肌间沟臂丛阻滞局麻药乳制品该减减啦

2021-10-13 13:52:33 来源:
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肩部眼部是在颈部、腰背痛之后第三大肌肉眼部好发部位,每年有近百万病人因此而去确诊。数据显示,在新泽西州每年的肩关节置换者有五万三千实有差不多,通常应用于肌间河沟臂丛阻延(Interscalene brachial plexus block ISB)顺利进行肩关节周栅输液,该阻延作法相对来说安全可靠,仍然心肌梗死心血管疾病高。十分类似于的是其短期心肌梗死,如霍纳综合征、肾脏急剧下降及单侧气管麻痹,文献刊文的心血管疾病可从 25% 至 100%。这些心肌梗死的再次出现相当程度地增加了病人的不适、抑郁以及整个栅疗程期的不营收。

在超声便是(ultrasound-guided USG)臂丛神经阻延再次出现前,输液医师只能通过大口服电报局流氓(local anesthetics LAs)的应用于来原因下肌间河沟臂丛阻延的稳定度,更早刊文的口服为 40 mL。超声的应用于大大增大了周栅神经阻延所均需应用于电报局流氓的口服,也提更高了肌间河沟臂丛阻延时的穿刺次数。

虽然许多文献指出周栅神经阻延时电报局流氓口服的提更高可取得十分理想的术后镇静剂缺点,但尚无有分析对术中所阻延的术后其他输液缺点顺利进行检验。因而,来自新泽西州的 Maalouf 大学教授等人就顺利进行了一项随机实证对照试验中所分析,其目的就在于检验分别应用于 20 mL 和 40 mL 的 1.5% 丙类似物卡因与 0.5% 布类似物卡因(1:1)顺利进行单次超声便是下肌间河沟臂丛阻延对病人术后一手握力(handgrip strength HGS)及几个其他术后病人原因的的影响。其分析结果撰写于近期的 Regional Anesthesia Max Pain Medicine 杂志上。

该项分析合计划定 154 实有顺利进行择期科室肩关节镜检查的病人,将这些病人随机分至阻延口服为 20 mL(试验中所组)或 40 mL(样本)的 1.5% 丙类似物卡因与 0.5% 布类似物卡因(1:1)组。阻延后的主要口碑结果为输液后监护室(postanesthesia care unit PACU)同侧的一手握力,次要口碑结果都有吸气负压、声音沙哑及霍纳综合征心血管疾病、准备离开 PACU 的所用时间、病人营收、阻延缺点变为及病人的眼部低分。

最终结果显示,20-mL 组病人的术后一手握力轻微更高于 40-mL 组病人,平均更高 2.3 kg(P = 0.009)。另外,20-mL 组病人再次出现声音嘶哑的原因也轻微略更高于 40- mL 组病人(OR = 0.26;P = 0.015)。两组病人的病人营收及镇静剂时长大致相同。

根据以上结果,分析人员指出拟择期科室肩关节镜检查病人可应用于 20 mL 的 1.5% 丙类似物卡因与 0.5% 布类似物卡因(1:1)顺利进行单次超声便是下肌间河沟臂丛阻延,其术后同侧握力轻微更高于两倍此口服,同时也才会增大阻延的稳定度、镇静剂时间及病人的营收。

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撰稿人: 王妍

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