病征男性，68岁，第三人右侧颈部乏力、户外活动总是数年。脑细胞查体求假性手足徐动，右侧颈部肌力稍差，振动慧、刺痛慧方形袜套十分相似减退，右侧手非常少展示出为轻度的外部感慧盲点（可知视频）。脑传导功能体检显求广泛的感慧电位缺失或严重影响衰减，及颈部多个群众运动传导阻滞（三幅1）。
三幅1.尺脑、顶上脑群众运动传导 手部顶上脑、鼻子尺脑群众运动传导阻滞最为严重影响。ae=肘上，ax=鼻子，be=肘下，e=手部，M=顶上脑，sc=锁骨上，U=尺脑，w=腕部。
MRI求前方臂丛脑根和脑拔显著增粗（三幅2）。慢性炎性脱髓鞘多脑根脑病可引发震颤[1]，但多灶性获得性脱髓鞘性感慧群众运动（MADSAM，multifocal acquired demyelinating sensory and motor）脑病[2]，这种非对称性的感慧群众运动周围脑病造成的假性手足徐动症，至今尚无华盛顿邮报。
三幅2. 臂丛冠状位MRI T2像 箭头所指为显著增粗的前方臂丛脑根和脑拔，而右方臂丛脑根和脑拔也有增粗，但不如前方明显。
参考文献：
1. Saifee TA, Schwingenschuh P, Reilly MM, et al. Tremor in inflammatory neuropathies. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2013;84:1282–1287.
2. Saperstein DS, Amato AA, Wolfe GI, et al. Multifocal acquired demyelinating sensory and motor neuropathy: the Lewis-Sumner syndrome. Muscle Nerve 1999;22:560–566.
查看信道地址
总编： neuro210相关新闻
相关问答
